Tudo o que ainda podemos ser, é um ciclo informativo promovido pela APELA e com os apoios da Linde Saúde, da Philips, da Resmed e da H+K, que procura apresentar uma leitura das respostas dadas a pessoas com ELA ao longo do ano de 2020 e início de 2021, em pleno contexto pandémico, sem deixar de refletir sobre aquilo que ficou em suspenso nas malhas do seu avesso.
Desde o início da pandemia por SARS-COV-2 e do decreto do primeiro Estado de Emergência em Portugal, a 18 de Março de 2020, que é reconhecido o impacto que o adiamento e que a suspensão de consultas e tratamentos teve sobre a vida de pessoas confrontadas com o diagnóstico de doenças crónicas e incapacitantes, entre tantas outras que não se inserem na esfera da SARS-COV-2.
De acordo com um estudo realizado pela consultora MOAI – apresentado por Joana Santos no dia 8 de Setembro de 2020, no âmbito do Movimento “Saúde em Dia” -, entre 16 de Março e 2 de Maio de 2020, houve uma suspensão da atividade assistencial não urgente. No concernente aos cuidados de saúde primários, por exemplo, houve menos cerca de um milhão de consultas e menos 4.6 milhões de contatos presenciais entre médico e doente. Apesar da compensação deste número através do recurso a contactos telefónicos, particularmente durante o estado de emergência, estes revelaram-se insuficientes uma vez que, de acordo com o presente estudo, mais de 6 732 consultas realizadas via telefone durante os primeiros sete meses do ano não permitiram compensar os quatro milhões de consultas presenciais que não aconteceram. Também o decréscimo generalizado das principais linhas de atividade hospitalar – consultas externas, cirurgias, urgências, internamento – revela ser preocupante, com as consultas externas a registarem menos de um milhão de atendimentos presenciais (decréscimo de 21%, 440 407 consultas), um cenário que dá conta de um problema no acesso dos doentes à primeira consulta de referenciação.
Este foi aliás, um dos obstáculos identificados pela APELA durante a pandemia. Os novos diagnósticos não foram imediatamente referenciados para uma primeira consulta e encaminhados para a respetiva equipa multidisciplinar, tendo a esmagadora maioria dos casos aguardado meses pelo início deste acompanhamento e, consequentemente, pela referenciação para os respetivos tratamentos. O mesmo aconteceu no âmbito da resposta da Autoridade de Saúde Pública no que diz respeito ao agendamento das Juntas Médicas de Incapacidade, as quais permaneceram suspensas de 18 de Março a 18 de Junho não tendo, à data de hoje (Novembro de 2020) recuperado por completo a sua atividade.
Tendo em consideração que os cuidados que não foram prestados não são recuperáveis e que os apoios que permanecem suspensos terão consequências na gestão da progressão de uma doença com as características de uma ELA, importará identificar e compreender o plano que está a ser desenhado para tentar garantir que um cenário semelhante não encontra correspondência numa segunda vaga, que já estamos a viver e que tende a agravar no Inverno.
Está o SNS preparado para dar uma resposta integrada a pessoas diagnosticadas com ELA ou com qualquer outra doença crónica e incapacitante?
Que aspetos podem ser melhorados no funcionamento dos Cuidados de Saúde Primários (CSP) e dos Cuidados de Saúde Hospitalares (CSH) para garantir que um diagnóstico e referenciação atempados?
Sendo a ELA uma doença que também compromete gravemente os músculos respiratórios, podendo a insuficiência respiratória ser a principal causa de morte, que mecanismos podem ser acionados e que recursos podem ser mobilizados para garantir que a pessoa com ELA tem assegurados os cuidados respiratórios necessários, evitando deslocações desnecessárias às urgências, sobretudo em contexto pandémico?
Em que situações é que o recurso à telemedicina deve ser adotado no acompanhamento da pessoa com ELA e quais os casos em que o contacto presencial deve ser privilegiado, sob pena de se perder a humanidade que deverá estar subjacente à relação médico-pessoa doente?
O projeto que aqui se apresenta quer colocar em cima da mesa estas e outras questões, no sentido de procurar compreender que respostas devem ser criadas para minimizar o impacto da pandemia sobre os grupos mais vulneráveis, como é o caso de pessoas diagnosticadas com uma doença incapacitante ou de pessoas que cuidam informal e permanentemente de familiares e/ou amigos nas circunstâncias suprarreferidas.
No intuito de promover uma reflexão estruturada sobre cada uma destas preocupações -, que exigem uma resposta premente, sobretudo numa fase em que a situação epidemiológica em Portugal dá sinais de agravamento diário –, a APELA propõe a realização de um Ciclo Solidário constituído por três Webinares que decorrerão online nos dias 12, 19 e 26 de Fevereiro, entre as 21h00 e as 22h00, de acordo com o programa em anexo.
Sendo esta uma iniciativa solidária, pode apoiá-la fazendo o seu donativo através dos seguintes meios:
MBWAY: 968 356 350 | Transferência Bancária: IBAN APELA: PT50 0007 0369 0003 0460 0061 6
12 de Fevereiro 21h-22h | Desafios no Acesso aos Cuidados de Saúde
Moderador: Nelson Nabais, Linde Saúde
Abertura: Isabel Ferreira, Vice-Presidente, APELA
- Ana Sofia Silva, Diretora do Departamento do Utente da Entidade Reguladora da Saúde (ERS)
- José Herminio Gomes, Membro da Associação Portuguesa de Enfermeiros de Cuidados de Saúde Primários (APECSP)
- Susana Vargas, Membro do Conselho Nacional da Ordem dos Médicos
- Teresa Moreira, Diretora Executiva, APELA
LINK PARA INSCRIÇÃO na sessão de 12 de Fevereiro, AQUI.
19 de Fevereiro 21h-22h | ELA: Do Diagnóstico à Referenciação
Moderador: Luciana Frade, Médica Interna de Medicina Interna no Centro Hospitalar Lisboa Ocidental E.P.E. (CHLO)
- Mamede de Carvalho, Médico Neurologista no CHLN-HSM
- Francisco Sampaio, Direção do Serviço de Medicina Física e Reabilitação do Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte, EPE (CHLN-HSM) (aguarda confirmação)
- Alexandre Lourenço, Presidente da Associação Portuguesa de Administradores Hospitalares (APAH)
- Rui Costa, Grupo de Estudos de Doenças Respiratórias (GRESP) da APMGF
LINK PARA INSCRIÇÃO na sessão de 19 de Fevereiro, AQUI.
26 de Fevereiro 21h-22h | O papel da Telemedicina na reconfiguração dos modelos de prestação de cuidados
Moderador: Henrique Martins, Médico Especialista em Medicina Interna; Presidente do Conselho de Administração da SPMS
- Eduardo Castela, Presidente da Associação Portuguesa de Telemedicina
- Ana Escoval, Vogal da Direção da Associação Portuguesa para o Desenvolvimento Hospitalar (APDH)
- Joana Zózimo, RUEBES/Research Unit on Everyday Bioethics and Ethics of Science e CSG/ISEG
- Carlo Botrugno, Research Unit on Everyday Bioethics and Ethics of Science, Departamento de Ciências Jurídicas, Universidade de Florença Linde Saúde
- Linde Saúde
LINK PARA INSCRIÇÃO na sessão de 26 de Fevereiro, AQUI.
Este ciclo conta com os apoios da Linde Saúde, da Philips, da Resmed e da H+K.
Documentos Associados